top

안내렌즈삽입술

ICL History
ICL 이란

ICL(Implantable Contact Lens - 안내삽입콘택트렌즈)은 근시 및 원시의 시력교정을 위하여 눈 안에 삽입될 수 있도록 고안된 특수렌즈입니다.

ICL 렌즈 삽입수술은 현재까지 알려진 모든 굴절수술(LASIK. LASEK)과 비교할 때 가장 우수하고 선명한 시력을 제공하며, 특히 수술 과정이나 수술 후에도 각막 조직에 손상을 주지 않는 장점이 있습니다.

현재 고도 근시나 각막 두께가 얇은 환자의 경우에는 라식이나 라섹과 같은 엑시머 레이저 수술이 불가능 하며, 이러한 환자에게는 ICL 삽입 수술로 시력 교정이 가능하게 되었습니다.
또한, 투명 수정체 적출술(Clear Lens Extraction)과는 달리 수정체의 기능이 보존되기 때문에 원거리와 근거리 시력을 조절할 수 있습니다. ICL안내삽입렌즈는 STAAR SURGICAL(미국)에 의해 세계 최초로 개발된 유수정체 안내 후방렌즈(Posterior Phakic IOL)로, 원래 학술적 이름은 안내 접힘형 후방시력교정렌즈(Foldable Single Piece Posterior Chamber Refractive Corrective Lens)이지만 보통 쉽게 이해하기 위해 안내삽입렌즈(Implantable Contact Lens)라고 칭합니다.

TICL이란

TICL(Toric Implantable Contact Lens – 난시교정용 안내삽입렌즈)은 한번의 수술로 근시뿐만 아니라 난시까지 모두 교정이 가능한 안내삽입렌즈입니다.

충분한 임상실험 결과를 거쳐 그 안전성이 입증되었으며, 현재 유럽 및 KFDA로부터도 그 안정성을 인증 받아, 난시로 인해 최대교정시력을 갖지 못하는 분들에게 좋은 결과를 보이고 있습니다.

수술 방법 및 원리는 기존 ICL과 동일하지만, 렌즈의 난시 방향과 눈의 난시 방향을 잘 맞추어 삽입함으로써, 단 한번의 시술로 근시 및 난시가 정확하게 교정됩니다. 이로써 Toric ICL 수술은 라식이나 라섹 등의 레이저 시력교정보다 좋은 결과를 보이고 있으며, 차세대 시력교정술로 전 세계적으로 각광 받고 있습니다

  • Toric ICL 앞면
  • 난시축에 따른 Toric ICL 삽입방향
ICL 검사 및 수술 과정
ICL 수술 전 검사 및 처치
  • 전체적인 시력검사
  • ICL 수술 정밀 검사 WTW, ACD 검사
  • 홍채절개술 수술 1-2주 전에 레이저로 홍채 가장자리에 두 개의 미세한 구멍을 만듭니다.

ICL 수술과정

ICL 삽입 수술을 받기 위해서는 눈의 정밀검사를 통하여 수술이 가능한지 여부를 전문의에게 검사 받아야 합니다.
환자의 눈의 크기나 상태에 따라 렌즈가 주문 제작되므로 수술하기까지 다소 시간이 소요될 수 있습니다.
수술 시간은 한쪽 눈에 약30분 정도 소요됩니다.

  • 눈에 마취 안약을 점안한 후 시행합니다. 먼저, 각막 주변부에 3.0mm 정도의 절개창을 만듭니다.
  • ICL렌즈를 둥글게 말아서 플라스틱 주입기에 넣은 뒤, 렌즈삽입기구를 이용하여 ICL을 삽입합니다.
  • 삽입된 ICL을 렌즈 훅(Hook)을 이용하여 홍채 뒤에 위치시킵니다. 절개한 부위는 봉합하지 않습니다.
  • 2시간 정도 병원에서 안정을 취한 후 귀가하게 되며 시력회복도 빠릅니다.
ICL 우수성
"ICL 재질 : 콜라머(COLLAMER) - 우수한 생체친화성"

콜라머는 STAAR Surgical Company의 특허 재질로 일반 백내장용 인공수정체 및 안내삽입렌즈 ICL과 Toric ICL의 주원료입니다.

콜라머는 자체적으로 음이온을 띠고 있어 방수에 있는 단백 성분이나 방수로 떨어져 나온 세포들이 렌즈에 달라 붙는 것을 막아 줍니다.

ICL 주위에 Fibroectin층을 형성하여 ICL을 이물질로 인식하지 못하게 하며, 백혈구가 렌즈에 달라 붙는 것을 방해합니다. 콜라머 Collamer의 주성분인 콜라겐 collagen의 우수성은 이미 널리 알려져 있으며 STAAR Surgical Company만의 독자적인 기술로 타 안내삽입렌즈에 사용되는 실리콘, PMMA 재질과는 차별화된 재질로 렌즈의 제작이 가능해졌습니다.

ICL 수술효과 및 장점
각막에 손상이 없는 가장 안전한 수술법
ICL(안내삽입콘택트렌즈) 수술은 라식이나 라섹, PRK, 투명수정체적출술 등의 기존 굴절수술과 비교할 때 가장 우수한 시력교정을 제공하며, 특히 각막을 깎아 내는 레이저 수술과 달리 각막을 그대로 보존하고 손상을 주지 않기 때문에 안전합니다. 깨끗하고 안정적인 시력 회복이 가능합니다.
안정적인 시력회복
환자의 상태에 따른 차이는 있지만 대부분의 경우 ICL수술은 환자가 원하는 효과 이상의 깨끗하고 안정적인 시력 회복을 15~20분 정도의 수술 직후부터 얻으실 수 있습니다.
초고도 근시 및 고도 난시까지 광범위한 시력교정
현재 고도근시의 경우 레이저 수술로 많은 양의 각막을 절삭해야 하거나 각막의 두께가 얇아 라식 등의 수술이 불가능한 환자에게 ICL수술은 원하는 시력회복을 하실 수 있는 가장 안전하고 효과적인 시력교정술입니다. 따라서 일반적인 근시, 난시 환자 외에 고도 근시 및 고도 난시 환자의 시력교정도 가능합니다.
각막내피세포 손상이 없는 렌즈삽입술
ICL은 전방에 삽입되는 타 안내삽입렌즈들과는 달리 홍채와 수정체 사이에 위치하게 되어 각막내피세포의 손상을 최소화 해줍니다. 각막 내피세포는 우리 눈에서 가장 중요한 부분으로 한 번 손상이 되면 회복이 어려워 결국 각막이식을 해야만 합니다. 따라서 ICL은 각막내피세포와의 거리를 유지 하기 위해 홍채와 수정체 사이에 자리잡도록 고안 된 렌즈입니다.
수정체보호로 인한 원근 조절력 유지
ICL수술은 안내에서 수정체 앞, 홍채 뒤에 위치해 투명수정체 적출술과 같이 수정체를 제거하여 눈의 근거리와 원거리를 조절할 수 있는 능력을 상실할 염려가 전혀 없고, 한번 시술하면 반 영구적으로 효과가 지속되며 수술 후 필요한 경우 언제라도 ICL렌즈의 제거가 용이하기 때문에 기존 굴절수술에 비해 매우 안전하면서도 질 놓은 시력 회복이 가능합니다.
세브란스병원서울아산병원삼성서울병원서울대학교병원고려대학교병원아주대학교병원김안과